Lesiones no Cariosas

Lesiones no Cariosas

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Existen lesiones que presentan similitud a la caries, sin embargo y aunque generan pérdida de las estructuras dentales no se consideran cariosas.

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Las lecciones no cariosas se consideran como aquellas lesiones que generan la destrucción de los tejidos duros del diente por cualquier proceso que no sea caries. Pueden ocasionar repercusiones leves o severas tales como: problemas en al Articulación Temporo Mandibular (ATM), pulpitis, periodontitis apical, pérdida de la dimensión vertical, entre muchos otros.

 

Las lesiones No cariosas se clasifican de acuerdo a su origén o agente causante:

 

  • Atricción
  • Abrasión
  • Erosión
  • Abfracción

ATRICCIÓN

Es el desgaste mecánico del esmalte y la dentina producido por el roce con el diente antagonista como resultado de la actividad de la masticación.

 

CAUSAS:

  • Hábitos parafuncionales
  • Calcificación del esmalte y la dentina
  • Secreción salival anormal
  • Patrón Oclusal
  • Dieta abrasiva o ácida

 

TRATAMIENTO:

  • Restauraciones con resinas compuestas
  • Prótesis fijas o removibles
  • Coronas
  • Incrustaciones
  • Recuperación de la dimensión vertical
  • Protectores nocturnos o placas miunoneurorelajantes
     

ABRASIÓN

Es el desgaste mecánico de la superficie dental provocado por cualquier agente mecánico distinto al diente.

 

CAUSAS:

  • Cepillado inadecuado
  • Prótesis dentales desadaptadas o en mal estado
  • Hábitos inadecuados tales como: fumar con pipa, morderse las uñas, morder objetos.
  • Costumbres profesionales tales como: tener la aguja o un clavo con los dientes, cortar hilo, entre otros.

 

TRATAMIENTO:

  • Eliminar el factor causante tales como: cepillos dentales de cerdas muy duras, cremas dentales muy abrasivas, pipas, prótesis removibles que impliquen cambios o readaptaciones, entre otros.
  • Cambiar los hábitos orales inadecuados.
  • Tratamiento restaurador definitivo.
     

EROSIÓN

Es el desgaste químico de los tejidos duros del diente producidos por ácidos no secretados por bacterias.

CAUSAS:

  • Dieta: frutas cítricas, bebidas carbonatadas (gaseosas), bebidas para el balance electrolítico (energizantes, gatorade),
  • Fármacos (vitamina C efervescente o masticable, HC1 en pacientes con aclorhidria)
  • Vómitos crónicos (anorexia, bulimia)
  • Reflujos gástricos
  • Factores ambientales u ocupacionales: natación (C1), vapores ácidos en metalurgia, pipetear ácidos, pintores, catadores de vinos.

 

TRATAMIENTO:

  • Desensibilizantes
  • Endodoncia
  • Eliminación o disminución progresiva de los agentes causantes.
  • Tratamiento restaurador definitivo (resinas compuestas, carillas, coronas)
  • Recuperación de la dimensión vertical


 

ABFRACCIÓN

Es la pérdida de los tejidos duros del diente producida por el efecto de las fuerzas masticatorias excéntricas y factores físico químicos. La principal consecuencia son los que comúnmente se conoce como Cuellos destapados.

CAUSAS:

  • Estrés emocional
  • Fuerzas excéntricas causadas por interferencias oclusales.
  • Bruxismo

 

TRATAMIENTO:

  • Ajuste Oclusal.
  • Tratamiento para la hipersensibilidad dentinaria
  • Restauraciones con resinas compuestas y/o ionómeros de vidrio
  • Férulas oclusales o placas miunoneurorelajantes para neutralizar el estrés mecánico.

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